ブロックチェーン技術が電子カルテの管理やアクセス性を向上する

電子カルテの主な目的は、患者とケアを行う臨床医の両方にとってアクセスしやすく、使いやすいものにすることであると同時に、これらの記録を可能な限り安全に保つことです。そこで、ブロックチェーン技術を用いることで、ヘルスケアと統合し、記録へのアクセス性とセキュリティの両面を向上させることができるようになりました。

Mobile App Dailyによると、ヘルスケア市場におけるブロックチェーン技術は、2023年までに8億2900万円に達し、この患者中心の技術はヘルスケアの改善と管理に役立ちます。これから、健康記録のためのブロックチェーン技術がどのようにアクセス性とセキュリティの両面を向上させているかを具体的に説明します。

電子カルテの現状の問題点とは？

Mediumは、EHR (電子カルテ) を、電子的に保存された健康情報の体系的に収集したものとして定義しています。 この情報は、病歴、検査結果、免疫状態、人口統計などの項目を含むことができるデジタル形式の一部で、個人の統計情報や請求書の情報も含まれることがあります。

EHRは、医療従事者が患者の記録を保存および取得する際に、より効率的かつ整理された状態で提供できる可能性があります。しかし、EHRには改善すべき点もあります。

　・セキュリティ上の懸念

EHRの最大の問題は、データのセキュリティと安全性に関する懸念であり、患者の個人情報はハッキングの影響を受けやすくなってしまいます。

　・訴訟の可能性

ハッキングやデータの消失が発生するたびに、医療機関は個人からの多額の訴訟や、場合によっては政府からの罰金を受ける可能性があります。

　・不正確な記録

カイザーファミリー財団の調査によると、患者の20%がEHRに記載された自己の医療記録に誤りを発見しており、医療ミスの発生につながる可能性が懸念されています。

　・技術的な問題

コンピュータやその他の必要な技術を導入・維持することは決して容易ではありません。そのため、地方や遠隔地では、インターネット接続を維持するのが難しい場合があります。

　・アクセス性の欠如

患者が自分の医療記録にアクセスすることが困難な場合があります。

これは、技術的なプラットフォームの操作が難しいことや、各システムで

情報が分断されていることなど、さまざまな要因によるものです。

 

ブロックチェーン技術には、EHRを使用する際の現状の欠点を軽減する能力があります。ここでブロックチェーン技術がどのようにEHRを改善し、記録をよりアクセスしやすくするかを理解する前に、まずはブロックチェーン技術の仕組みを正確に把握する必要があります。

 

ブロックチェーン技術の仕組みとは？

ブロックチェーン技術は、安全な暗号技術を用いて、相互作用、取引、または情報のブロックを保護します。ブロックには、個人間の金銭的な取引から医療機関の特定の情報まで、さまざまなものが含まれています。最新のブロックは、以前のすべての情報や取引のブロックにリンクし、”チェーン “を形成します。

ブロックチェーン技術は、記録を必要とする医療関係者が簡単にアクセスできるようにしながら、記録を安全に保つ機能を備えています。ResearchGate社によると、ブロックチェーン技術を使用する主な利点の一つは、情報を分散化できることで、これにより、データを単一の集中したポイントにするのではなく、ネットワーク全体に広げることが可能になります。

Journal of Medical Internet Researchでは、医療施設が使用する可能性のある3種類のブロックチェーン技術について説明しています。

 

　1.パブリック・ブロックチェーン

誰でもアクセスが可能で、完全な分散化、透明性があります。

　2.プライベート・ブロックチェーン

単一の民間機関で、自分たちの患者の医療記録のみを含むプライベートブロックチェーンを使用することができます。

　3.コンソーシアム・ブロックチェーン

選択された数の医療施設が患者の記録をまとめて維持する全国規模の医療記録システムが典型的な例です。

ブロックチェーンは電子カルテをどのように改善できるか？

ブロックチェーン技術は時間の経過とともに構築され、数十年前の患者情報が含まれる場合があるため、何百回もの診察や医療処置から得られた何千ビットものデータが含まれる可能性があります。 そのため、これらのチェーンを検索して、医療専門家が探している特定の情報を見つけることは不可能に思えるかもしれません。 しかし、開発者は、このような種類の記録を、モバイルデバイスでも簡単に利用できるアプリを作ることができます。

 

　・ブロックチェーンの情報フォーマットは普遍的である

ヘルスケアアプリケーションがデータを歪めることなく、すべて互換性があることを

意味します。これにより、医師や健康保険を変更した場合でも、個人が自分の情報

を持ち歩くことができます。

　・ブロックチェーンは優れたセキュリティを提供する

ハッカーが病院の医療記録に侵入した場合、何百万人ものデータを取得すること

ができます。しかし、ブロックチェーン技術は各データポイントを保護します。

そのため、誰かがブロックチェーン技術を使用したEHRに侵入しても、それが誰の

情報なのかを知ることができず、データを操作することはできません。

　・ブロックチェーンはアクセス性に優れている

許可を得た医療関係者は、必要な情報がいつでも利用できます。

アクセスが容易なだけでなく、認証プロセスを経たユーザーのみがアクセス

できるシステムになっています。

 

ブロックチェーン技術は具体的にどのようにアクセス性を向上させるのか？

米国国立衛生研究所（National Institutes of Health）は、ブロックチェーン技術により、患者が自分の医療記録を管理および保持できると同時に、医療提供者が簡単にアクセスできるようになると述べています。分散型プラットフォームでは、ルートチャンクへの権限を持っている人だけがアクセスできます。 各ルートチャンクは、ブロックチェーン全体の事前に決められたルールの中で安全に保たれます。以下の簡単なステップを踏むだけで、ブロックチェーン技術を通して情報とデータに簡単にアクセスできるようになります。

1. 医療提供者は、患者データを電子医療システムに保存します。次に、APIは患者のデータをブロックチェーンに転送します。
2. 各ビットの情報や取引は、ブロックチェーンの中で固有のIDを受け取ります。このIDは、情報を簡単に開くことができる「鍵」のようなものです。
3. これにより、患者または鍵を持っている医療関係者は、鍵を使用してデータを簡単に取得できます。

 

医療関係者やビジネスリーダーが知っておくべきこととは？

ブロックチェーン技術は、電子カルテのアクセス性と全体的な改善に関して大きな可能性を秘めています。しかし、この技術を導入するには、医療施設やビジネスリーダーの決断が必要であり、EHRにおけるブロックチェーンのメリットを最大限に享受するには、大量の技術インフラも必要となります。

Science Direct誌は、この技術が主流になる前に対処する必要があるいくつかの欠点を指摘しています。その中には、潜在的な規制の問題、不十分なトレーニングや技術的スキル、設置や保守のコストなどが含まれています。ブロックチェーン技術の導入は、医療機関のリーダーが綿密な計画と調査なしに行えるものではありません。各組織は、健康記録のためのブロックチェーンシステムを成功させるために、時間、トレーニング、およびリソースに必要な投資を行う必要があります。

健康記録のためのブロックチェーンは、医療機関にとって大きな可能性を秘めています。まだまだ欠点はありますが、全体的なメリットを考えれば、電子カルテを正確に、安全に、そしてアクセス可能にすることができます。今後、このような技術の発展が、コストの軽減、患者ケア、医療関係者間での情報管理など、全体のスキルアップにつながっていくのではないでしょうか。